Manifestazioni di malattia polmonare: quali sintomi indicano la malattia

La scienza che si occupa di malattie polmonari è la pneumologia, copre le malattie delle basse vie respiratorie. Le malattie polmonari hanno eziologie diverse, differiscono per sviluppo, prognosi, trattamento, sebbene i loro sintomi iniziali siano generalmente simili.

Sintomi di malattia polmonare

Tutte le malattie polmonari possono inizialmente dare sintomi simili, sebbene un medico esperto possa presentare una diagnosi preliminare dopo un esame preliminare e un colloquio.

I sintomi più comuni della malattia polmonare sono la tosse e la mancanza di respiro. A volte la tosse è secca, a volte è umida e può essere accompagnata da espettorato. La dispnea compare quando una parte significativa del parenchima polmonare è occupata dal processo della malattia o il flusso d'aria attraverso i bronchi è limitato. La sensazione di mancanza d'aria stimola l'uso di muscoli respiratori aggiuntivi, che si manifesta con spasmi intercostali.

La presenza di ulteriori malattie come respiro sibilante, mormorii, altri sintomi di auscultazione e febbre dipende dall'eziologia della malattia.

Broncopneumopatia cronica ostruttiva

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (Hoble) è molto comune. La malattia consiste nel limitare il flusso d'aria attraverso le vie respiratorie. È progressivo ed è associato a una grave risposta infiammatoria delle vie aeree.

Ciò accade più spesso a causa del fumo di tabacco e del contatto con altre sostanze nocive. Questa malattia si verifica più spesso negli uomini che nelle donne..

La restrizione del flusso d'aria attraverso le vie aeree è associata a una maggiore resistenza, ad es. ostruzione delle vie aeree nella zona dei bronchi e dei bronchioli. Quando i polmoni diventano meno elastici, viene aspirata meno aria nei polmoni durante la respirazione calma. Ciò si traduce in mancanza di respiro e la necessità di reclutare muscoli respiratori aggiuntivi..

Le cause dell'ostruzione delle vie aeree nella malattia ostruttiva cronica sono:

• collasso dei bronchioli per inalazione
• alterazioni infiammatorie e fibrosi nelle pareti dei bronchioli e dei tessuti perianablastici
• spasmo muscolare liscio
• riempire il lume dei bronchi con cellule infiammatorie e muco

Si forma una cosiddetta trappola d'aria, ad es. l'aria che entra nei polmoni non può lasciarli. Si verifica la distensione dei polmoni, che, specialmente con lo sforzo fisico, si manifesta con mancanza di respiro e grandi sforzi respiratori. Oltre alla mancanza di respiro durante lo sforzo, i sintomi includono anche tosse e tosse con catarro.

Malattia polmonare interstiziale

Le malattie polmonari interstiziali sono un gruppo molto diversificato di malattie di varie eziologie, ad eccezione di quelle infettive o cancerose. La malattia polmonare interstiziale è caratterizzata da cambiamenti diffusi su una radiografia del torace o altri studi di imaging.

Sono accompagnati da disturbi della ventilazione, disturbi dello scambio di gas. Le cause più comuni sono fattori dannosi come polvere, alcuni farmaci e disturbi sistemici del tessuto connettivo.

Succede che le malattie polmonari interstiziali hanno un'eziologia sconosciuta e differiscono l'una dall'altra nel decorso clinico e nell'immagine radiografica.

Esempi di malattie interstiziali sono: fibrosi polmonare, polmonite interstiziale aspecifica, polmonite interstiziale esfoliante, polmonite linfocitica e criptogenetica.

Sarcoidosi dei polmoni

La sarcoidosi è una malattia granulomatosa generalizzata. Le sue ragioni non sono note. Si manifesta principalmente nei giovani, manifestato da un aumento dei linfonodi nelle cavità polmonari e lesioni interstiziali.

Questa malattia non è limitata ai polmoni. Può attaccare anche altri organi. Nell'eziologia della malattia si nota una risposta errata ad antigeni finora sconosciuti.

La sarcoidosi è caratterizzata dall'accumulo di linfociti Th1 e macrofagi in tessuti saturi di capillari linfatici e dalla formazione di granulomi in queste aree. I sintomi della sarcoidosi possono non apparire per un lungo periodo. Possono comparire stanchezza, perdita di peso, febbre minima.

A volte si verificano anche sintomi organo-specifici, tra cui:

• tosse, mancanza di respiro, dolore al petto
• dolori articolari e muscolari
• ingrossamento del fegato e della milza
• cambiamenti della pelle
• insufficienza cardiaca
• paralisi del nervo facciale

Questi e altri segni non si trovano in tutti i pazienti. Ad esempio, il cuore soffre nel 5-20% dei pazienti, i polmoni - nel 90-97% e il sistema nervoso - fino al 10% dei casi..

Malattia polmonare: sintomi e trattamento, un elenco

Malattie polmonari: elenco delle malattie respiratorie.

Oggi le malattie respiratorie stanno portando sempre più a disabilità e mortalità..

In termini di prevalenza delle malattie dell'apparato respiratorio, occupano il 3 ° posto.

Gli esperti associano un tale aumento a una situazione ambientale sfavorevole e una dipendenza da cattive abitudini..

Per capire la fonte del processo patologico, è necessario sapere qual è l'organo principale del sistema respiratorio..

Il polmone destro è più corto e di volume maggiore. Consiste di 3 parti. A sinistra - di due.

I lobi sono divisi in segmenti tra cui bronco, arteria, nervo.

I bronchi sono la base dei polmoni, che formano l'albero bronchiale.

I bronchi principali si ramificano in bronchioli lobari, poi segmentari, lobulari e terminali, terminando con gli alveoli.

L'acino (lobulo polmonare o alveolo) è affidato allo scopo principale delle vie respiratorie: lo scambio di gas.

Oltre alla funzione principale di arricchire il sangue con ossigeno ed emettere anidride carbonica, i polmoni svolgono una serie di altri compiti: proteggono dalle influenze ambientali, partecipano ai processi di termoregolazione, scambio, secrezione.

In medicina, viene descritto un numero enorme di malattie polmonari che insorgono per ragioni specifiche, sono caratterizzate dai propri sintomi e dallo sviluppo della malattia.

1. Fattori generali nello sviluppo delle patologie toraciche
2. Sintomi di malattia polmonare
3. 9 tipi principali di malattie polmonari
4. Processi tumorali al petto
5. Malattie polmonari rare
6. Trattamento delle malattie polmonari
7. Prevenzione delle malattie polmonari

Fattori generali nello sviluppo delle patologie toraciche

• Fumo
• Ipotermia
• Cattiva ecologia
• Malattie croniche
• Immunità debole
• Stress e stress emotivo.

Le principali manifestazioni di malattie del tratto respiratorio umano si verificano immediatamente.

Sintomi di malattia polmonare

• Dispnea.

1. Soggettivo: mancanza di respiro, che viene notato dal paziente. (Sciatica toracica, flatulenza)
2. Obiettivo: diagnosticato da un medico quando i parametri respiratori cambiano (enfisema, pleurite)
3. Combinato. (Polmonite, cancro polmonare broncogeno)

Si distinguono anche per una violazione della fase respiratoria:

• difficoltà a respirare - dispnea inspiratoria;
• espirazione - espiratoria.

La mancanza di respiro mista accompagnata da dolore è chiamata soffocamento. Questo è un segnale di avvertimento che può indicare un edema polmonare..

Segni di malattia polmonare umana

• La tosse è un meccanismo di difesa volto a rimuovere sostanze patologiche dalle vie respiratorie.

La tosse può essere fastidiosa per periodi o costantemente. La tosse ricorrente è più comune.

Accompagna influenza, malattie infiammatorie acute, bronchiti, polmoniti.

Costante si manifesta in cancro broncogeno, tubercolosi, infiammazione della laringe e dei bronchi.

• L'emottisi è lo scarico di sangue con espettorato. Un sintomo pericoloso che causa gravi malattie del torace: cancro ai polmoni e tubercolosi, ascesso e cancrena, infarto polmonare, trombosi dei rami dell'arteria polmonare.

1. Un aumento della temperatura non è un sintomo obbligatorio in caso di malattie respiratorie. Questo è un segno di infiammazione o tubercolosi. Ricorda che i medici raccomandano di non abbassare la temperatura sotto i 38 gradi. Ciò è spiegato dal fatto che con i numeri subfebrilari, l'immunità di una persona inizia a combattere l'infezione stessa, mobilitando le difese del corpo.
2. I dolori al petto possono essere lancinanti, doloranti, pressanti in natura. Si intensificano con la respirazione profonda, la tosse, l'attività fisica. La localizzazione indica la posizione del focus patologico.

9 tipi principali di malattie polmonari

Processi tumorali al petto: cosa temere?

Sono noti due tipi di tumori: maligni e benigni.

Il primo caso è il più pericoloso e grave. i sintomi spesso compaiono in modo quasi impercettibile.

Ciò porta a metastasi, trattamento difficile e complesso e un risultato sfavorevole..

Tipi di tumori maligni e processi purulenti nei polmoni:

• Linfoma
• Sarcoma
• Cancrena
• Ascesso

Malattie polmonari rare

Ci sono malattie difficili da diagnosticare. Stiamo parlando di processi distrofici, parassitari e cambiamenti disontogenetici.

Trattamento delle malattie polmonari

A seconda del tipo di malattia, gravità, grado e caratteristiche individuali del paziente, è possibile utilizzare:

• Intervento chirurgico;
• Medicinali;
• Terapia antivirale, riparatrice e antibatterica;
• Farmaci antitosse ed espettoranti;
• Antidolorifici e antispastici;
• Trattamenti sanitari e fisioterapici.

È consigliabile un trattamento completo, perché è necessario agire su tutti i collegamenti della patogenesi.

Alcuni farmaci mirano a distruggere l'agente patogeno.

I farmaci antibatterici e antivirali hanno un effetto simile..

I sulfonamidi hanno un buon effetto batteriostatico.

Altri aiutano a migliorare le condizioni del paziente eliminando i sintomi della malattia.

La pervietà delle vie aeree è fornita dai broncodilatatori.

Stimolano i recettori beta-adrenergici, rilassando così la muscolatura liscia dei bronchi.

La liquefazione dell'espettorato con la sua successiva espettorazione è facilitata da farmaci mucolitici ed espettoranti.

La farmacoterapia delle malattie dell'apparato respiratorio richiede misure diagnostiche attente.

Uno specialista qualificato deve tenere conto delle caratteristiche individuali di ciascuno per la pronta guarigione del paziente.

Prevenzione delle malattie polmonari

1. Lunghe passeggiate all'aperto.
2. Liberarsi dalle dipendenze (fumare).
3. Pulizia e freschezza negli ambienti in cui trascorri la maggior parte del tempo (acari e polvere provocano attacchi d'asma e spasmi, compromettono le prestazioni del corpo).
4. Sbarazzarsi di fattori allergici (sostanze chimiche nocive in polvere, detergenti e detergenti).
5. Indurimento del corpo e attività fisica moderata in base alle caratteristiche individuali di una persona.
6. Visite regolari dal pneumologo.

Questa semplice profilassi ti aiuterà a proteggere le vie aeree e a curare tutto il tuo corpo..

Malattie polmonari e loro sintomi: possibili patologie e loro manifestazioni

Informazione Generale

La malattia cronica ostruttiva (BPCO) è oggi isolata come una malattia polmonare indipendente e si distingue da una serie di processi cronici del sistema respiratorio che si verificano con la sindrome ostruttiva (bronchite ostruttiva, enfisema secondario, asma bronchiale, ecc.). Secondo i dati epidemiologici, la BPCO colpisce più spesso gli uomini dopo i 40 anni di età, occupa una posizione di primo piano tra le cause di disabilità e 4 ° tra le cause di mortalità nella parte attiva e normodotata della popolazione..
Broncopneumopatia cronica ostruttiva

Tipi di malattie polmonari

Ciascuna delle parti del tratto respiratorio inferiore può essere influenzata dal processo patologico. Le malattie polmonari possono essere congenite, acquisite, croniche o acute, localizzate o diffuse. A seconda del danno a una certa parte del sistema respiratorio inferiore, le malattie polmonari possono essere raggruppate nei seguenti gruppi:

• associato a danni alle vie respiratorie;
• colpire gli alveoli;
• associato a danni alla pleura;
• che colpisce il petto.

La gravità della malattia, la sua prognosi e il trattamento necessario dipendono da quale parte del sistema respiratorio è interessata. Molto spesso, la malattia del tratto respiratorio colpisce tutti i tessuti dei polmoni e dei bronchi.

Metodi diagnostici

La diagnosi corretta include non solo l'identificazione del processo patologico che si verifica nei polmoni, ma anche il chiarimento di ulteriori dettagli. Vengono presi in considerazione l'agente patogeno, la gravità e altri dati, che aiutano a determinare la prescrizione di farmaci e procedure aggiuntive.

I metodi diagnostici includono quanto segue:

• esame visivo iniziale, valutazione delle condizioni del paziente;
• prendere l'espettorato per l'analisi - identifica l'agente eziologico dell'infezione;
• analisi del sangue generale: determina il grado di intossicazione;
• radiografia;
• Ultrasuoni della cavità pleurica.

Si consiglia una gamma completa di procedure diagnostiche per stabilire la diagnosi più accurata possibile. Si consiglia di eseguire l'ecografia più volte - per identificare l'efficacia del trattamento, il rilevamento tempestivo delle complicanze.

Patologie polmonari che interessano le vie aeree

In questo caso, il processo patologico colpisce la trachea e i bronchi sottostanti, provocando insufficienza respiratoria. Le principali malattie di questi organi comprendono: asma bronchiale, bronchite, fibrosi cistica, bronchiectasie, enfisema.

La tabella mostra le malattie polmonari con coinvolgimento delle vie aeree.

Trattamento delle infezioni polmonari da clamidia

Macrolidi

Gli agenti antibatterici più efficaci per il trattamento della clamidia polmonare sono i macrolidi. Inoltre, i macrolidi sono efficaci nell'eliminazione di streptococchi e pneumococchi, che molto spesso causano polmonite acquisita in comunità..

Gli effetti collaterali dei macrolidi sono piccoli. Di questi, si può notare:

• reazioni allergiche;
• aumenti transitori delle aminotransferasi;
• sintomi dispeptici.

Tetracicline

Oltre ai macrolidi, la clamidia può essere eliminata con antibiotici tetracicline, ma questi farmaci sono controindicati in gravidanza e insufficiente funzionalità epatica. In questo caso, le reazioni collaterali sono più comuni..

Fluorochinoloni

I nuovi fluorochinoloni, che includono levofloxacina e moxifloxacina, sono estremamente efficaci in tutte le infezioni del tratto respiratorio di natura batterica.

I fluorochinoloni non sono usati nei bambini di età inferiore ai 12 anni, nelle donne in gravidanza.

Malattie polmonari che colpiscono gli alveoli

Gli alveoli sono le bolle più piccole in cui avviene il processo di scambio di gas e il sangue venoso si trasforma in arterioso. Pertanto, il ruolo degli alveoli nel corpo difficilmente può essere sopravvalutato. Ci sono poco più di 300 milioni di alveoli in ogni polmone umano, ma il fallimento anche di una piccola parte influenzerà sicuramente il lavoro dell'intero organismo.

Le più comuni malattie polmonari associate a danni ai tessuti di questo organo: polmonite, tubercolosi, enfisema, cancro, pneumoconiosi, edema polmonare.

Polmonite

La polmonite non è così innocua come potrebbe sembrare. Nonostante il gran numero di diversi antibiotici, quasi un decimo caso della malattia è ancora fatale. Se una parte del polmone è colpita, si parla di polmonite focale, se è interessato l'intero lobo o l'intero polmone, stiamo parlando di polmonite crossa.

Cause di polmonite: infezioni batteriche, virali e fungine, traumi, chirurgia polmonare, complicanze di altre malattie, lunga permanenza a letto con malattie gravi.

Con la polmonite focale, i sintomi sono attenuati. La temperatura aumenta gradualmente e raramente supera i 39 gradi. La sua fluttuazione si osserva durante il giorno. I pazienti sono preoccupati per grave debolezza, sudorazione, mancanza di respiro, dolore toracico durante l'inalazione, tosse con espettorato mucopurulento.

Una tipica polmonite groppa ha i seguenti sintomi:

• un forte aumento della temperatura, spesso accompagnato da brividi;
• tosse, dapprima secca, e poi con catarro "arrugginito".

Le condizioni dei pazienti sono gravi, ci sono disturbi cardiaci.

La polmonite è più spesso trattata in ospedale. Dovrebbe includere antibiotici che sono prescritti in accordo con il patogeno trovato nell'analisi dell'espettorato. Saranno necessari mucolitici e broncodilatatori, antipiretici, agenti immunostimolanti. Gli antistaminici saranno utili.

Tubercolosi

Grave malattia polmonare causata da un micobatterio chiamato bacillo di Koch. Può avere forme extrapolmonari. Prima dell'avvento dei moderni farmaci anti-tubercolosi, le cure erano rare. Anche adesso, questa malattia polmonare è una delle dieci malattie più spesso mortali..

L'infezione da tubercolosi passa attraverso goccioline trasportate dall'aria. Un quarto della popolazione mondiale ne è portatore. Il batterio inizia a moltiplicarsi e provoca malattie polmonari. Per molto tempo è quasi asintomatico. Debolezza lieve, letargia, perdita di peso, tosse lieve e febbre lieve sono spesso attribuite alla stanchezza o al raffreddore.

Tosse grave, emottisi, dolore toracico e aumento della temperatura a numeri elevati suggeriscono che la malattia è andata lontano e la tubercolosi dovrà essere trattata a lungo e in modo persistente. Il trattamento deve essere completo e includere terapia anti-tubercolosi multicomponente, farmaci immunostimolanti, corretta alimentazione, ricovero in sanatori specializzati.

Cancro ai polmoni

Fino al 18,5% dei malati di cancro in Russia muore a causa di questa malattia. Il cancro ai polmoni è insidioso in quanto all'inizio non si manifesta, soprattutto se il tumore si trova alla periferia del tessuto polmonare. Le ragioni del suo aspetto sono diverse e non sempre chiare: fumo, inalazione di polveri, compreso amianto, virus, metastasi da altri organi.

Il primo sintomo della malattia è spesso una tosse cronica. All'inizio è asciutto, poi si bagna. L'espettorato purulento può contenere sangue. La temperatura aumenta, il peso diminuisce, si osserva debolezza, mancanza di respiro, compaiono segni di intossicazione del corpo. In questa fase, non è difficile diagnosticare questa malattia polmonare, poiché il tumore è piuttosto grande..

La prognosi di questa malattia polmonare dipende dall'ora di inizio del trattamento. Se il tumore è operabile, ricorrono alla sua pronta rimozione. Vengono quindi utilizzate le radiazioni e la chemioterapia.

Pneumoconiosi

Questo gruppo di malattie è associato all'attività umana professionale ed è il risultato dell'inalazione a lungo termine di polvere:

• carbone;
• talco;
• amianto;
• silicati.

Inizia con una tosse secca e dolore al petto. Allora si unisce l'insufficienza polmonare e presto l'arresto cordiaco. La malattia è irreversibile, poiché si sviluppa la fibrosi polmonare, cioè il tessuto polmonare viene sostituito dal tessuto connettivo. La terapia ha lo scopo di inibire il processo, rimuovere la polvere, stimolare l'immunità e ridurre le reazioni allergiche.

Edema polmonare

Segni di edema polmonare:

• disturbo respiratorio, espresso in grave mancanza di respiro anche a riposo, il respiro è pesante, gorgogliante;
• uno stato di soffocamento, costringe il paziente a prendere una posizione forzata con la parte superiore del corpo sollevata;
• forte dolore al petto (carattere pressante);
• tachicardia, che assume un carattere pronunciato;
• tosse con espettorato schiumoso rosa;
• sudore umido, cianosi, pallore della pelle;
• confusione, possibile perdita di coscienza.

Aspetti epidemiologici della clamidia polmonare

La clamidia polmonare è spesso chiamata pneumochlamydia ed è causata da C. pneumoniae

. Una persona malata è la principale fonte di infezione per le persone che lo circondano. Inoltre, tali pazienti possono anche tollerare una forma latente della malattia, che è molto peggiore da un punto di vista epidemiologico..

L'isolamento dell'agente patogeno passa nell'ambiente esterno durante una conversazione, tosse, starnuti. Pertanto, il percorso di trasmissione è aereo. Quando infetto, il cancello d'ingresso è il più delle volte il tratto respiratorio superiore, vale a dire la loro membrana mucosa. Anche seni paranasali, faringe. La riproduzione della clamidia può spesso essere vista nel rivestimento interno dei vasi sanguigni. Infezione da clamidia

successivamente può diventare la causa della formazione di cardiopatia coronarica.

La suscettibilità alla malattia è elevata, poiché i focolai epidemici sono stati spesso notati in gruppi chiusi e all'interno della stessa famiglia.

provoca una malattia chiamata psitaccosi, psittacosi. Si riferisce a infezioni zoonotiche che si verificano in focolai naturali quando sono infetti selvatici e pollame. Inoltre, l'infezione viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria..

Questa infezione si sviluppa secondo il principio sopra descritto. La trasmissione dell'agente patogeno può avvenire da una persona malata a una sana. Le porte d'ingresso sono le mucose delle vie respiratorie. Man mano che i sintomi della malattia si sviluppano, l'agente patogeno entra nel sangue e nella linfa e si diffonde in tutto il corpo. La psitaccosi (psittacosi) può esistere sotto forma di focolai epidemici.

Tutte le epidemie di infezione da clamidia iniziano gradualmente e durano circa 2-3 anni. Secondo vari studi, si può vedere che l'infezione è diffusa, ma la polmonite si sviluppa più spesso nel 10% di tutti i casi. In altri pazienti, i segni di infezione sono quasi invisibili. Schema stagionale delle epidemie non rivelato.

Negli studi sierologici, gli anticorpi contro la clamidia si trovano nel 30-50% della popolazione totale.

La malattia è più comune negli uomini e nei giovani.

Malattie polmonari che colpiscono la pleura

Tra questi ci sono: pleurite, pneumotorace.

Lo pneumotorace è la penetrazione dell'aria nella cavità pleurica. La condizione è irta di collasso e richiede cure mediche di emergenza.

Pleurite

Questa è una malattia polmonare causata da virus, batteri, lesioni, tumori. Può essere una complicanza della sifilide, della tubercolosi e della pancreatite. La pleurite si sviluppa nel 60% delle malattie polmonari, che quasi sempre si risolve spontaneamente.

Inizialmente, si forma la pleurite secca, che causa un forte dolore al petto a causa dell'attrito della pleura. Con la comparsa di liquido (essudato), il dolore diminuisce, ma la mancanza di respiro appare associata alla compressione dei polmoni. Una tosse secca riflessa si unisce, una leggera temperatura, debolezza, sudorazione persiste per tutta la malattia.

Il trattamento della malattia viene effettuato in un ospedale, poiché con la pleurite umida è necessaria l'aspirazione dell'essudato utilizzando una puntura. In futuro, viene eseguito un trattamento antinfiammatorio completo. La pleurite dell'eziologia tubercolare richiede farmaci speciali.

conclusioni

Vari tipi di microflora patogena causano la polmonite. Tuttavia, affinché si verifichi un'infiammazione, non è sufficiente che alcuni tipi di agenti patogeni siano presenti nel corpo umano. I polmoni sono un filtro che ha la capacità di neutralizzare virus o batteri, prevenendo l'insorgenza di malattie.

Molto spesso, il paziente non presta la dovuta attenzione alle sue condizioni, considerando la sua malattia un "comune raffreddore". Per evitare lo sviluppo pericoloso della malattia, è importante monitorare attentamente il decorso della malattia. Se i sintomi, anche se non troppo gravi, durano più di una settimana, è indispensabile rivolgersi al medico.

Patologie polmonari che colpiscono il torace

Se sei in sovrappeso, la respirazione è difficile, che nel tempo può causare insufficienza respiratoria. Diverse malattie infiammatorie dei muscoli della schiena possono anche causare difficoltà respiratorie..

La deformazione del torace o il danneggiamento dei vasi polmonari causa malattie dei bronchi e dei polmoni. Nel tempo, portano alla comparsa del cosiddetto cuore polmonare. Questa patologia può verificarsi all'improvviso sullo sfondo del blocco da parte di un trombo dell'arteria polmonare o di un pneumotorace valvolare. La causa di questa condizione può essere un attacco d'asma prolungato, una polmonite grave, una pleurite essudativa con una grande quantità di liquido.

Processi ostruttivi negli organi respiratori, aumento della pressione nei vasi polmonari - ipertensione polmonare, processi fibrotici nel tessuto polmonare contribuiscono alla lenta formazione del cuore polmonare.

Classificazione

Gli esperti internazionali distinguono 4 fasi nello sviluppo della malattia polmonare ostruttiva cronica. Il criterio alla base della classificazione della BPCO è una diminuzione del rapporto tra FEV (volume espiratorio forzato) e FVC (capacità vitale forzata)

• Stadio 0 (pre-malattia). È caratterizzato da un aumentato rischio di sviluppare la BPCO, ma non sempre si trasforma in esso. Manifestato da tosse persistente e secrezione di espettorato con funzione polmonare invariata.
• Stadio I (lieve BPCO). Disturbi ostruttivi minori rivelati (volume espiratorio forzato in 1 sec. - FEV1 gt; 80% del normale), tosse cronica e produzione di espettorato.
• Stadio II (decorso moderato della BPCO). Progressione dei disturbi ostruttivi (50%
• Stadio III (grave decorso della BPCO). La restrizione del flusso d'aria espiratorio aumenta (30%
• Stadio IV (decorso estremamente grave della BPCO). Manifestato da una forma grave di ostruzione bronchiale pericolosa per la vita (FEV, insufficienza respiratoria, sviluppo del cuore polmonare.

Prevenzione

Il rispetto del corretto regime di lavoro e riposo aiuterà ad evitare il rischio di molte malattie, comprese le malattie respiratorie. Cos'altro puoi fare:

Fluorografia di routine per la prevenzione delle malattie polmonari

• smettere di fumare;
• rispetto dell'igiene domestica;
• prevenzione dei rischi professionali;
• trattamento corretto e tempestivo delle infezioni respiratorie;
• trattamento di malattie croniche;
• rafforzare l'immunità, praticare sport, indurire;
• passaggio pianificato della fluorografia.

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Complicazioni

Il decorso progressivo della broncopneumopatia cronica ostruttiva può essere complicato da polmonite, insufficienza respiratoria acuta o cronica, pneumotorace spontaneo, pneumosclerosi, policitemia secondaria (eritrocitosi), insufficienza cardiaca congestizia, ecc. Nella BPCO grave ed estremamente grave, i pazienti sviluppano ipertensione polmonare... Il decorso progressivo della BPCO porta a cambiamenti nelle attività quotidiane dei pazienti e ad una diminuzione della loro qualità di vita..

Cosa sono le malattie polmonari: tipi di patologie e il loro effetto sul corpo umano

Di admin Pubblicato il 12 febbraio 2019 Aggiornato il 27 dicembre 2019

Le malattie che colpiscono le vie respiratorie includono le seguenti patologie:

• • Asma, in cui le vie aeree sono costantemente infiammate. Il tipico respiro sibilante e mancanza di respiro si verifica a causa dello spasmo delle vie aeree. L'asma può essere causato da infezioni, allergie o inquinamento.

• La broncopneumopatia cronica ostruttiva (malattia polmonare ostruttiva) porta a difficoltà respiratorie a causa dell'incapacità del paziente di espirare normalmente.
• Bronchite cronica - un tipo di BPCO con tosse persistente.
• L'enfisema, che rende difficile l'espirazione, a causa di danni ai polmoni non impedisce all'aria di entrare nei polmoni.
• La bronchite acuta è un'infezione improvvisa delle vie respiratorie, molto spesso virale.
• La fibrosi cistica è una patologia ereditaria caratterizzata dal rilascio di una piccola quantità di muco dai bronchi.

Quali sono le malattie polmonari pericolose per le sacche d'aria (alveoli)? Le sacche d'aria costituiscono la maggior parte del tessuto polmonare e malattie come:

polmonite (ad esempio, polmonite segmentaria), che colpisce gli alveoli con batteri;
tubercolosi provocata dai batteri della tubercolosi;
enfisema, spesso dovuto al fumo;
edema polmonare causato da insufficienza cardiaca o lesioni;
sindrome da distress respiratorio acuto;
cancro ai polmoni, che di solito è facile da identificare;
pneumoconiosi (malattia professionale).

Quali sono le malattie polmonari che colpiscono l'interstizio??

Tra gli alveoli c'è un sottile tessuto microscopico chiamato interstizio. Il suo ruolo è nel normale scambio di gas tra gli alveoli stessi e il sangue. Patologie come le seguenti hanno un effetto negativo sull'interstizio:

1. Sarcoidosi interstiziale, pneumosclerosi (idiopatica) e varie malattie autoimmuni.
2. Edema polmonare.
3. Varie forme di polmonite, inclusa la polmonite congestizia.

Malattie polmonari che colpiscono il sistema circolatorio

• Embolia polmonare, in cui un coagulo di sangue si rompe e viaggia verso il cuore e nei polmoni. Bloccato in un'arteria polmonare, un coagulo di sangue rende difficile la respirazione e abbassa i livelli di ossigeno nel sangue.
• L'ipertensione polmonare, che è un aumento della pressione sanguigna nelle arterie polmonari, porta a mancanza di respiro e dolore al petto.

Altre malattie

Le patologie polmonari possono colpire la pleura e la parete toracica. Tra questi, vale la pena notare pneumotorace, mesotelioma, versamento pleurico, sindrome da ipoventilazione e vari disturbi neuromuscolari..

Malattie polmonari nell'uomo: un elenco e i loro sintomi

Panoramica del sistema polmonare

I polmoni fanno parte del sistema respiratorio e si trovano all'interno del torace, sopra il diaframma. I polmoni sono organi complessi costituiti da tessuto spugnoso ed elastico progettato per assorbire l'ossigeno e liberarsi dell'anidride carbonica..

L'ossigeno entra nei polmoni quando inspiriamo. È distribuito ai polmoni da un sistema chiamato albero bronchiale, che ha rami più piccoli (chiamati bronchi e bronchioli). L'albero bronchiale trasporta l'ossigeno a piccole sacche (alveoli) profonde nei polmoni, dove l'ossigeno (preso dall'aria che respiriamo) si sposta dal polmone nel flusso sanguigno e l'anidride carbonica (un sottoprodotto del nostro metabolismo) si sposta dal flusso sanguigno ai polmoni e viene rilasciato quando espiriamo.

Assumere ossigeno e fornire questo ossigeno (attraverso il sangue) ai tessuti è essenziale per il funzionamento di tutte le cellule del nostro corpo. La rimozione dell'anidride carbonica è necessaria per mantenere il pH del sangue a un livello appropriato come parte del sistema di equilibrio acido-base del corpo.

Poiché l'aria che respiriamo contiene molti componenti dell'ambiente (come polvere, polline, batteri, virus, fumo e sostanze chimiche volatili), i polmoni mantengono un sistema di difesa contro questi invasori potenzialmente tossici. Il sistema di difesa polmonare si basa sulle cellule immunitarie e sulla secrezione di muco per contenere e rimuovere questi componenti indesiderati dai polmoni.

Malattia polmonare

La malattia polmonare è una condizione in cui la funzione polmonare è compromessa. In alcuni casi, il problema risiede nel processo di scambio di gas che si verifica nella membrana tra gli alveoli e il sangue; ciò impedisce un assorbimento efficiente dell'ossigeno e la rimozione dell'anidride carbonica.

In altri casi, il problema è l'incapacità del sistema bronchiale di erogare aria in modo efficiente agli alveoli, probabilmente a causa di blocchi nei rami dell'albero bronchiale o perché i muscoli del torace non si espandono e si contraggono abbastanza da muovere l'aria attraverso i bronchi (albero negli alveoli).

A volte il problema è l'incapacità dei polmoni di rimuovere o disintossicare sostanze estranee, forse a causa di una carenza sottostante o per l'enorme quantità di queste sostanze che sovraccaricano i sistemi di difesa polmonare.

Un elenco di malattie polmonari comuni negli esseri umani include:

Asma

L'asma è una malattia polmonare cronica caratterizzata da infiammazione dei bronchi e dei bronchioli ed episodi (attacchi) di ostruzione delle vie aeree.

Le persone con asma sono sensibili a varie sostanze che non provocano la stessa reazione in altre persone.

Gli attacchi di asma possono essere scatenati dal fumo di sigaretta e altre particelle d'aria, polvere, muffe, allergeni, esercizio fisico, aria fredda e molti altri fattori. I trigger per ogni persona possono essere diversi. Durante un attacco, l'albero bronchiale delle vie aeree si gonfia ei muscoli che circondano i bronchi si contraggono, restringendo le vie aeree.

La secrezione di muco può ostacolare ulteriormente il flusso d'aria, rendendo difficile l'inalazione e causare difficoltà a respirare in una persona. La maggior parte degli episodi non causa danni permanenti ai polmoni, ma spesso richiede cure mediche immediate perché la privazione di ossigeno e l'accumulo di anidride carbonica possono essere pericolosi per la vita.

L'asma è la malattia cronica più comune nell'infanzia. Colpisce più di 10 milioni di russi, di cui 1 bambino su 6 e 1 adulto su 9.

Broncopneumopatia cronica ostruttiva

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è un termine usato sia per l'enfisema polmonare che per la bronchite cronica.

Nella bronchite cronica, i bronchi si infiammano e si cicatrizzano. Nell'enfisema, le sacche d'aria nei polmoni collassano lentamente. In entrambi i disturbi, diventa sempre più difficile per i pazienti espirare e ottenere abbastanza ossigeno durante l'inalazione..

Il fumo causa l'80-90% dei decessi correlati alla BPCO. Altri fattori di rischio includono l'esposizione all'inquinamento atmosferico.

Fibrosi polmonare

La fibrosi polmonare è una malattia polmonare interstiziale (tra tessuti adiacenti). La fibrosi polmonare provoca danni ai tessuti e cicatrici tra le sacche d'aria, infiammazione delle sacche d'aria e cicatrici dei polmoni. Le cause della fibrosi polmonare includono:

• Esposizione professionale o ambientale a piccole particelle (inclusa l'esposizione ripetuta a sostanze inorganiche come amianto, carbone, berillio e silice);
• L'esposizione ripetuta a sostanze organiche (muffe, fieno, escrementi di animali e polvere di cereali) che possono causare polmonite da ipersensibilità e alla fine portare a fibrosi polmonare;
• sostanze chimiche e farmaci tossici per i polmoni;
• radioterapia;
• sarcoidosi dei polmoni;
• sclerodermia e altre malattie autoimmuni;
• la fibrosi può anche essere idiopatica (cioè, che si verifica da sola o per una ragione sconosciuta).

Infezioni da malattie polmonari

Le infezioni possono verificarsi principalmente nei polmoni, svilupparsi nella pleura (le membrane che circondano i polmoni) o interessare l'intero corpo (compresi i polmoni). Possono essere acute o croniche e possono essere causate da batteri, virus e, meno comunemente, funghi..

La polmonite è un'infiammazione acuta del tessuto polmonare causata da vari microrganismi. L'influenza è una malattia sistemica acuta causata da un virus e include sintomi respiratori (febbre, mal di testa, tosse, letargia).

La tubercolosi e i micobatteri non tubercolari (NTMB) sono infezioni croniche più comunemente osservate in pazienti con sistema immunitario compromesso (ad es. Pazienti con HIV / AIDS).

Le infezioni da micobatterio si sviluppano lentamente e possono essere sistemiche o localizzate nei polmoni.

Cancro ai polmoni

Il cancro del polmone è la crescita incontrollata di cellule maligne nei polmoni. Esistono due tipi principali: carcinoma polmonare a piccole cellule e non a piccole cellule.

Altri tumori che possono diffondersi ai polmoni sono considerati metastatici perché le cellule tumorali non hanno origine nel tessuto polmonare stesso, ma si diffondono ad esempio dal fegato o dalle ossa..

Negli ultimi anni, il numero di morti per cancro ai polmoni è aumentato nelle donne, mentre negli uomini è diminuito.

Il cancro del polmone è attualmente la principale causa di morte per cancro in generale. I rischi di cancro ai polmoni includono:

• fumo attivo;
• fumo di seconda mano;
• esposizione professionale alla lavorazione di amianto, acciaio, nichel, cromo e gas di carbone;
• irradiazione.

Ipertensione polmonare

L'ipertensione polmonare (PH) è una malattia polmonare caratterizzata dal restringimento dei vasi sanguigni nei polmoni, che aumenta la pressione sanguigna e costringe il cuore a lavorare di più per fornire sangue ai polmoni. Questa condizione può provocare (e peggiorare) varie malattie polmonari, che possono portare a insufficienza cardiaca..

Embolia polmonare

L'embolia polmonare è un coagulo di sangue che di solito si verifica nelle vene delle gambe o del bacino e viaggia verso i polmoni, dove blocca un vaso sanguigno, causando dolore al petto, grave mancanza di respiro e tosse. Questa condizione può essere pericolosa per la vita e richiede cure mediche immediate..

Displasia broncopolmonare

La displasia broncopolmonare (BPD) è una malattia polmonare che si sviluppa principalmente nei neonati prematuri che hanno ricevuto ossigenoterapia a lungo termine e / o sono stati sottoposti a ventilazione meccanica per lungo tempo, ma può verificarsi anche in coloro che hanno avuto tossicità da ossigeno o hanno avuto polmonite.,

In questa condizione, le vie aeree si infiammano, non si sviluppano normalmente e possono essere danneggiate..

Sindrome da stress respiratorio

La sindrome da distress respiratorio (RDS) è una malattia infantile. La RDS in un neonato è un problema respiratorio pericoloso per la vita che può svilupparsi nei bambini nati prima di 6 settimane prima della data di scadenza (cioè bambini prematuri).

I polmoni di questi bambini prematuri non sono sufficientemente sviluppati per produrre nei polmoni una sostanza liquida protettiva a sufficienza chiamata surfattante. Senza tensioattivo, i polmoni non possono espandersi o gonfiarsi correttamente ei bambini hanno difficoltà a respirare abbastanza ossigeno.

La condizione può verificarsi entro poche ore da un parto prematuro.

Sindrome da distress respiratorio acuto

La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) è la rapida insorgenza di gravi difficoltà respiratorie dovute all'infiammazione estesa e al riempimento di liquido dei polmoni. Questa condizione può essere fatale..

L'ARDS può essere causata da molti tipi di lesioni polmonari dirette o indirette, comprese infezioni virali o batteriche gravi, sepsi, traumi, trasfusioni multiple, overdose di farmaci o inalazione di sostanze (come acqua salata o fumo).

Fibrosi cistica

La fibrosi cistica (fibrosi cistica) è una malattia ereditaria che colpisce i polmoni, il pancreas e altri sistemi del corpo.

La fibrosi cistica è caratterizzata da sudore salato, muco denso nei polmoni che può rendere difficile la respirazione e una ridotta capacità di digerire grassi e proteine, che porta a un ridotto assorbimento intestinale.

Più comune nei caucasici che in altri gruppi etnici e di solito viene diagnosticato durante l'infanzia.

Carenza di alfa-1-antitripsina

La carenza di alfa-1-antitripsina è una carenza ereditaria di una proteina che protegge i polmoni.

Senza questa protezione, i polmoni diventano sempre più danneggiati e il rischio del paziente di sviluppare enfisema precoce e malattie del fegato aumenta in modo significativo..

Altre malattie polmonari

Altri disturbi non influenzano direttamente i polmoni, ma compromettono la capacità di una persona di respirare correttamente perché colpiscono la cavità toracica, i muscoli, i nervi e / o il cuore.

Questi disturbi includono varie condizioni come malattie neuromuscolari (distrofia muscolare, poliomielite, miastenia grave, sindrome di Guillain-Barré e sclerosi laterale amiotrofica) e disturbi che portano a uno sviluppo spinale anormale o al movimento del torace che può limitare l'espansione polmonare.

Nota: la valutazione e il trattamento specifici di questi disturbi non sono trattati in questo articolo..

Segni e sintomi di malattie polmonari

I segni ei sintomi associati alla malattia polmonare variano da persona a persona e cambiano nel tempo. In condizioni croniche, i sintomi spesso compaiono gradualmente e progressivamente peggiorano.

In condizioni acute, i sintomi possono variare da lievi a gravi. Alcune malattie possono essere pericolose per la vita senza cure mediche immediate.

Sebbene ogni condizione sia diversa, ci sono segni e sintomi comuni che si vedono con molte condizioni polmonari, tra cui: tosse persistente e mancanza di respiro.

Le persone possono ansimare, ansimare e tossire con sangue o catarro e provare dolore al petto. Le persone con malattia polmonare ostruttiva (come la BPCO) possono avere difficoltà a espirare (alcuni descrivono la condizione come "tentativo di respirare con una cannuccia").

La mancanza di ossigeno può far diventare bluastra la pelle del paziente. Nel tempo, la mancanza di ossigeno in alcune persone può portare al clubbing (punta delle dita allargata e crescita anormale delle unghie).

Quali esami devono essere effettuati?

Vengono eseguiti test per diagnosticare le malattie polmonari, determinarne le cause (ove possibile) e valutarne la gravità.

Molti medici ordinano un'emogasanalisi arteriosa per valutare i livelli di ossigeno e anidride carbonica, test di funzionalità polmonare (PFT) per diagnosticare e monitorare la funzione polmonare e una radiografia del torace e / o una TC (tomografia computerizzata) per esaminare la struttura dei polmoni.

Vengono eseguiti anche altri test per diagnosticare determinate malattie..

Test di laboratorio

• Analisi dei gas nel sangue: viene raccolto un campione di sangue arterioso per valutare il pH del sangue, l'ossigeno e l'anidride carbonica;
• Emocromo completo (CBC) - alla ricerca di anemia;
• Test per la fibrosi cistica (analisi del gene CFTR, cloruro del sudore, tripsina immunoreattiva (IRT), tripsina fecale, elastasi pancreatica) - per cercare mutazioni genetiche che causano la fibrosi cistica e per diagnosticare la malattia stessa;
• Alfa-1 antitripsina - per determinare se il paziente ha un deficit di AAT;
• Analisi della saliva - per diagnosticare infezioni polmonari causate da batteri;
• Striscio e coltura AFB - per la diagnosi di tubercolosi e micobatteri non tubercolari (NTMB);
• Emocolture - per diagnosticare batteri e talvolta infezioni da lieviti che si sono diffuse nel sangue
• Analisi del virus influenzale - per la diagnosi dell'influenza;
• Biopsia polmonare - per valutare il tessuto polmonare per danni e cancro
• Citologia dell'espettorato - per valutare le cellule polmonari per cambiamenti patologici e cancro;
• Test per il contenuto di farmaci nel corpo - per rilevare overdose che portano a una riduzione della respirazione o all'insufficienza respiratoria acuta.

Test di funzionalità polmonare (test di funzionalità polmonare, PFT)

Alcuni dei test più comuni sono elencati di seguito..

• Spirometria: misura la quantità e la velocità di espirazione dell'aria mentre il paziente viene espulso attraverso il tubo. Viene eseguito per valutare una via aerea ristretta o bloccata.
• Flusso d'aria con un flussometro di picco: misura la portata espiratoria. I pazienti con asma possono farlo a casa per controllare le loro condizioni.
• Volume polmonare: misura la quantità di aria che una persona prende nei polmoni e il suo resto nei polmoni dopo l'espirazione. Aiuta a valutare l'elasticità polmonare, il movimento del torace e la forza muscolare associata alla respirazione..
• Misurazione della capacità di diffusione dei polmoni - esamina il trasferimento di ossigeno dalle sacche d'aria polmonare nel flusso sanguigno valutando l'assorbimento di monossido di carbonio quando inalate piccole quantità (non sufficienti a causare danni).

Esami visivi

• Radiografia del torace: esame delle strutture dei polmoni e della cavità toracica;
• TC (tomografia computerizzata): consente una valutazione più dettagliata della struttura dei polmoni;
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) - fornisce immagini dettagliate di organi e vasi nel torace;
• Ultrasuoni (ultrasuoni): rileva il fluido tra le membrane pleuriche;
• Scansione polmonare nucleare: aiuta a rilevare l'embolia polmonare ed è usata raramente per valutare l'efficacia dei trattamenti per il cancro del polmone
• Tomografia a emissione di positroni (PET): aiuta a diagnosticare il cancro ai polmoni.

Altri metodi diagnostici

• Elettrocardiogramma (ECG): analizza la frequenza cardiaca per determinare se le malattie cardiache influenzano la respirazione
• Test del sonno: aiutano a determinare se una persona respira normalmente mentre dorme e di solito viene eseguito in speciali centri di sonno e veglia.

Trattamento e prevenzione delle malattie polmonari

Il trattamento della malattia polmonare mira a prevenire la malattia ove possibile; trattare le infezioni e prevenirne la diffusione ad altre persone; ridurre l'infiammazione; arrestare o rallentare la progressione del danno polmonare; alleviare i sintomi; rendere più facile la respirazione; ridurre al minimo gli effetti collaterali associati a determinati trattamenti; fornire alle vittime ossigeno sufficiente.

Molti casi di malattia polmonare possono essere prevenuti smettendo di fumare, riducendo al minimo l'esposizione al particolato (come amianto, carbone, berillio, silice, muffe, polvere di grano, inquinamento atmosferico) e sostanze chimiche e farmaci noti per influire polmoni.

Le persone con un sistema immunitario indebolito o una malattia polmonare preesistente, o le persone molto giovani o anziane dovrebbero parlare con il proprio medico dell'adeguatezza delle iniezioni annuali di vaccino contro l'influenza e lo pneumococco per ridurre al minimo il rischio di contrarre influenza e polmonite.

Nuovi trattamenti per la malattia polmonare continuano a essere sviluppati e le esigenze dei pazienti per il trattamento cambiano nel tempo. I pazienti dovrebbero parlare periodicamente con i loro medici dei trattamenti che sono appropriati per loro..