12 cause di bassa temperatura corporea
Tutti sanno che un aumento della temperatura corporea è un segno di cattiva salute. Tuttavia, una temperatura troppo bassa (ipotermia) può anche indicare la presenza di malattie, soprattutto quando viene osservata a lungo. Tale condizione è pericolosa perché, a differenza della febbre, non causa gravi disagi: i pazienti di solito si lamentano solo di debolezza, sonnolenza e apatia. A volte si uniscono brividi e sensazione di freddo agli arti. Molte persone con tali sintomi non vanno affatto dai medici, considerandoli una conseguenza della stanchezza accumulata. Tuttavia, qui è necessario un intervento medico..
La temperatura corporea è inferiore a 35,8 ° C. Può essere difficile stabilire i fattori che lo hanno causato senza un esame approfondito, ma molto spesso questa condizione è causata dai motivi di cui ti parleremo.
Emoglobina bassa
Una mancanza di emoglobina, che si è sviluppata a causa di una carenza di ferro nel corpo, spesso causa una diminuzione della temperatura corporea e la comparsa di sintomi di accompagnamento (affaticamento rapido, perdita di vitalità e appetito, diminuzione dell'attività mentale, ecc.). Se questi fenomeni si verificano regolarmente, è necessario contattare un terapista e chiedere di prescrivere un esame del sangue.
Emorragia interna
La causa dello sviluppo di emorragie interne può essere un danno o una maggiore permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni a causa di traumi, crescita del tumore, disturbi metabolici, ecc. Il processo cronico non ha manifestazioni esterne attive e la perdita di sangue si riflette solo nel benessere generale. Uno dei sintomi è un calo della temperatura corporea. È una condizione pericolosa che richiede cure mediche immediate..
Gravidanza
Le forti fluttuazioni dei livelli ormonali possono provocare lo sviluppo di ipotermia. In una gravidanza senza patologie, la temperatura torna alla normalità man mano che il corpo della donna si adatta alla nuova condizione.
Problemi vascolari
A volte una diminuzione della temperatura corporea si verifica periodicamente ed è accompagnata da fenomeni come mal di testa, vertigini, nausea, intolleranza alla luce intensa o suoni forti. Questo complesso di sintomi è caratteristico della distonia vascolare. Sullo sfondo di un'improvvisa vasodilatazione a breve termine compaiono sensazioni spiacevoli.
Diabete
Nelle persone con diabete, il meccanismo di ossidazione del glucosio, la principale fonte di energia, è compromesso. All'inizio del processo patologico, hanno sete costante, aumento della minzione, sensazione di intorpidimento agli arti, aumento del peso corporeo e fluttuazioni di temperatura (inclusa la sua diminuzione frequente o persistente).
Patologia surrenale
Una diminuzione della temperatura corporea è associata a disturbi nel lavoro della corteccia surrenale, in cui vi è una carenza di cortisolo, aldosterone e ormoni androgeni. La condizione si manifesta anche con ipotensione, tachicardia, aritmia, perdita di appetito, disturbi della deglutizione e frequenti sbalzi d'umore (irascibilità, irritabilità).
Tumori del cervello
Il centro responsabile del mantenimento di una temperatura costante nel corpo si trova nell'ipotalamo. Una neoplasia (maligna o benigna) che si è verificata in quest'area interrompe la regolazione dei processi di trasferimento del calore. I pazienti che soffrono di tali tumori, insieme a mal di testa e vertigini, lamentano spesso brividi e sensazione di freddo agli arti..
Sindrome astenica
La causa immediata dell'astenia è la carenza di ossigeno nei tessuti del corpo umano. Questo rallenta i processi di ossidazione e la ricezione di energia da parte del corpo. Le persone con sindrome astenica hanno mancanza di respiro, pelle pallida, squilibrio e disturbi visivi ("mosche" davanti agli occhi), apatia.
Lesioni cutanee
L'ipotermia è comune nei pazienti con dermatite, psoriasi o gravi lesioni cutanee (p. Es., Ittiosi).
È consuetudine associare l'aumento della temperatura corporea a infezioni virali stagionali, ma non è sempre così. La febbre di solito dura nei primi giorni di malattia, ma durante il periodo di guarigione molti pazienti soffrono di debolezza e ipotermia (al mattino la temperatura non supera i 36 ° C), associati a stress recenti e ad una temporanea diminuzione delle difese dell'organismo.
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Intossicazione
La temperatura corporea a volte scende a causa dell'avvelenamento da sostanze chimiche, cibo (ad esempio funghi) o droghe. Ciò è dovuto alla soppressione delle funzioni vitali (respirazione, attività cardiaca, ecc.) Causata dall'intossicazione. Allo stesso modo, il corpo può reagire al sovradosaggio di alcol..
Ipotermia
L'esposizione prolungata al gelo o alla pioggia provoca un forte abbassamento della temperatura corporea, accompagnato da brividi ossessivi e pallore della pelle. Se la vittima può essere riscaldata rapidamente, i sintomi spiacevoli scompaiono. Ciò, tuttavia, non significa che una persona non abbia bisogno di cure mediche: l'ipotermia può avere conseguenze sulla salute molto spiacevoli, anche a distanza.
L'ipotermia è un segnale allarmante che richiede un esame completo. Questo sintomo dovrebbe essere preso sul serio, in nessun caso auto-medicare e consultare uno specialista in tempo.
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Istruzione: prima università medica statale di Mosca intitolata a I.M. Sechenov, specialità "Medicina generale".
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Bassa temperatura corporea per varie malattie
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Quasi tutti sanno che un aumento della temperatura corporea indica la presenza nel corpo di una certa malattia o condizione patologica. Ma il sintomo opposto - bassa temperatura corporea - è spesso perplesso e talvolta semplicemente non viene prestata attenzione. Questo è l'approccio sbagliato, poiché un calo della temperatura corporea può essere un indicatore della presenza di molte malattie..
Le fluttuazioni della temperatura da 35,8 ° C a 37,0 ° C sono considerate normali e nella maggior parte dei casi non sono evidenza di patologia. In medicina è ridotta la temperatura del corpo umano da 35,8 ° C e inferiore. Una tale diminuzione costante della temperatura corporea in un adulto può indicare una malattia grave, quindi questo sintomo non può essere ignorato ed è necessario consultare un medico. Un calo della temperatura al di sotto di 29,5 ° C porta alla perdita di coscienza e una temperatura di 27 ° C provoca l'inizio del coma con respirazione alterata e attività cardiaca, che può essere fatale.
Molte persone notano di per sé un'irragionevole diminuzione della temperatura, che è accompagnata da apatia generale, letargia, brividi alle braccia e alle gambe. Tali violazioni possono essere pericolose non solo per il benessere di una persona, ma a volte anche per la sua vita..
Un calo persistente della temperatura corporea si verifica in una varietà di condizioni. Ecco i motivi principali:
- malattie del cervello;
- esacerbazione di malattie croniche;
- infezioni batteriche o virali trasferite;
- malattie della tiroide;
- lesioni della ghiandola surrenale;
- sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS);
- distonia vegetativa;
- peso corporeo criticamente basso;
- ipotensione e distonia neurocircolatoria;
- grave intossicazione del corpo;
- significativa perdita di sangue;
- shock;
- anemia;
- ipoglicemia;
- carenza di vitamina C;
- malattia da radiazioni;
- ipotermia fisica;
- l'uso di droghe;
- automedicazione;
- superlavoro;
- ipotermia artificiale;
- gravidanza.
Patologie cerebrali
Il sintomo più comune come la bassa temperatura corporea si verifica nei tumori cerebrali, in particolare l'ipotalamo. Ciò è spiegato dal fatto che quando compaiono neoplasie nel cervello, interrompono la circolazione sanguigna nell'ipotalamo, lo spremono, il che porta invariabilmente a una violazione delle sue funzioni, in particolare la termoregolazione.
Oltre a una diminuzione della temperatura corporea, i tumori cerebrali si manifestano con una serie di sintomi, tra cui:
- disturbi della sensibilità;
- compromissione della memoria;
- disturbi del movimento;
- deficit uditivo e riconoscimento vocale;
- disabilità visiva, riconoscimento di testo e oggetti;
- violazioni del discorso orale e scritto;
- disturbi vegetativi;
- disturbi ormonali;
- violazioni del coordinamento dei movimenti;
- disturbi mentali e allucinazioni;
- sintomi cerebrali.
Disturbi della sensibilità
Diminuzione o scomparsa della capacità di percepire stimoli esterni che agiscono sulla pelle: dolore, temperatura, tattile. La capacità di determinare la posizione di parti del corpo nello spazio potrebbe essere persa. Ad esempio, il paziente non è in grado di indicare con gli occhi chiusi se sta tenendo la mano con il palmo rivolto verso il basso o verso l'alto..
Compromissione della memoria
Nei tumori della corteccia cerebrale, che è responsabile della memoria, c'è una perdita di memoria totale o parziale. Il paziente smette di riconoscere i propri cari o addirittura di riconoscere le lettere.
Disturbi del movimento
L'attività muscolare è ridotta a causa del danneggiamento delle vie nervose che trasmettono gli impulsi motori. Il quadro clinico differisce a seconda della posizione del tumore. Può manifestarsi con lesioni di singole parti del corpo, paralisi completa o parziale dei muscoli del tronco e degli arti. Inoltre, tali disturbi del movimento a volte assumono la forma di crisi epilettiche..
Udito e riconoscimento vocale
Con lesioni del nervo uditivo, c'è una perdita della capacità di ricevere segnali dagli organi uditivi. Se la parte della corteccia cerebrale responsabile del riconoscimento vocale e del suono è interessata, tutti i suoni udibili per il paziente si trasformano in rumore senza significato.
Disabilità visiva, riconoscimento di testo e oggetti
Se il tumore colpisce il nervo ottico o la regione occipitale del cervello, si verifica una perdita parziale o completa della vista. Ciò è dovuto alla ridotta trasmissione del segnale dalla retina alla corteccia visiva del cervello. Inoltre, anche le aree della corteccia responsabili dell'analisi dell'immagine possono essere colpite dal tumore. In questo caso, si osserva un intero spettro di disturbi: incapacità di comprendere i segnali visivi in arrivo, incapacità di comprendere il parlato scritto e riconoscere oggetti in movimento..
Disturbi del linguaggio e della scrittura
Con lesioni delle aree della corteccia responsabili del discorso orale e scritto, si verifica una perdita parziale o totale della possibilità del suo utilizzo. Questo processo è generalmente graduale e progredisce con la crescita del tumore. All'inizio, il discorso del paziente diventa molto indistinto, come quello di un bambino piccolo, la grafia inizia a cambiare. In futuro, le violazioni aumentano fino a quando non è completamente impossibile comprendere il discorso del paziente e la formazione della scrittura a mano sotto forma di una linea retta o frastagliata.
Disturbi vegetativi
Questi includono affaticamento, debolezza, il paziente non è in grado di alzarsi rapidamente, lamenta vertigini. Ci sono fluttuazioni della pressione sanguigna e del polso. Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto a una violazione del tono della parete vascolare..
Disturbi ormonali
Con i tumori cerebrali che colpiscono l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria, lo sfondo ormonale cambia bruscamente e il contenuto di tutti gli ormoni dipendenti da queste aree può variare.
Disturbi della coordinazione
Con lesioni del mesencefalo e del cervelletto, la coordinazione dei movimenti è compromessa, l'andatura di una persona cambia, senza controllo visivo, non è in grado di eseguire movimenti precisi. Ad esempio, un tale paziente manca quando cerca di toccare la punta del naso con gli occhi chiusi e non sente come muove la mano e le dita..
Disordini mentali
Il paziente diventa irritabile, distratto, il suo carattere cambia, si osservano disturbi della memoria e dell'attenzione. La gravità dei sintomi in ciascun caso dipende dalle dimensioni del tumore e dalla sua posizione. Lo spettro di tali segni può variare da una distrazione insignificante alla completa perdita della capacità di navigare nel tempo e nello spazio..
Se le aree della corteccia cerebrale responsabili dell'analisi dell'immagine sono interessate, i pazienti iniziano ad avere allucinazioni. Molto spesso si tratta solo di lampi di luce o di aloni luminosi persistenti attorno agli oggetti. Se la corteccia uditiva è interessata, il paziente sente allucinazioni sotto forma di suoni monotoni, come ronzii nelle orecchie o colpi infiniti.
Sintomi cerebrali generali
Tali manifestazioni sono dovute ad un aumento della pressione intracranica e alla compressione delle principali strutture cerebrali..
Una delle caratteristiche distintive del cancro al cervello è il mal di testa, che è persistente e molto intenso. Inoltre, non viene praticamente rimosso durante l'assunzione di analgesici non narcotici. Il sollievo viene dalla terapia mirata ad abbassare la pressione intracranica.
Il vomito, che non dipende dall'assunzione di cibo, si verifica, di regola, a causa dell'effetto di un tumore sul centro nervoso del vomito situato nel mesencefalo. In questi casi, la nausea preoccupa costantemente il paziente e alle minime fluttuazioni della pressione intracranica, il riflesso del vomito si innesca immediatamente. A volte questi pazienti non sono in grado di mangiare o bere acqua a causa dell'elevata attività del centro emetico. Qualsiasi oggetto estraneo che arriva alla radice della lingua può indurre il vomito.
Come risultato della compressione delle strutture cerebellari, vertigini e nistagmo orizzontale, si può osservare un'interruzione dell'apparato vestibolare. A volte il paziente ha la sensazione di girare il busto o di spostarsi di lato, mentre in realtà rimane immobile. Inoltre, le vertigini possono essere causate da un ridotto afflusso di sangue al cervello a causa della crescita del tumore..
Esacerbazione di malattie croniche
Infezioni passate
Malattie della tiroide
Una malattia come l'ipotiroidismo può causare una bassa temperatura corporea. Questa patologia è caratterizzata da una violazione dell'attività funzionale della ghiandola tiroidea e da una diminuzione della sua produzione di ormoni tiroidei, che svolgono un ruolo significativo nel mantenimento dell'attività vitale dell'intero organismo. La loro influenza si estende anche al sistema nervoso, che provoca una diminuzione della temperatura con una produzione insufficiente.
I reclami di ipotiroidismo possono spesso essere scarsi e aspecifici e la gravità delle condizioni del paziente di solito non corrisponde alla loro intensità.
L'ipotiroidismo è caratterizzato dai seguenti sintomi:
- letargia;
- lentezza;
- affaticabilità veloce;
- diminuzione delle prestazioni;
- sonnolenza;
- problemi di memoria;
- pelle secca;
- gonfiore degli arti e gonfiore del viso;
- unghie fragili e perdita di capelli;
- aumento del peso corporeo;
- sensazione di freddo;
- stitichezza, ecc.
Patologia surrenale
Elenchiamo le manifestazioni più comuni della malattia di Addison:
- debolezza muscolare;
- stanchezza cronica che peggiora nel tempo;
- perdita di appetito e peso;
- nausea e vomito;
- diarrea e dolore addominale;
- una diminuzione della pressione sanguigna, che è aggravata dalla posizione eretta;
- aumento del colore della pelle sotto forma di macchie nelle aree esposte al sole, noto come melasma di Addison;
- irritabilità, irascibilità;
- depressione;
- aumento del consumo di sale e cibi salati e, di conseguenza, sete e abbondante assunzione di liquidi;
- bassi livelli di glucosio nel sangue;
- mestruazioni irregolari nelle donne, o anche la loro completa scomparsa;
- problemi di potenza negli uomini;
- convulsioni convulsive nei muscoli scheletrici;
- sensazione di intorpidimento, formicolio, strisciante agli arti;
- quantità eccessiva di urina;
- una diminuzione del volume del sangue circolante;
- disidratazione del corpo;
- mani e testa tremanti;
- cardiopalmus;
- ansia e ansia;
- disturbi della deglutizione.
Sindrome da immunodeficienza acquisita
L'AIDS è l'ultima fase nello sviluppo di una malattia causata dal virus dell'immunodeficienza umana.
Tutti i sintomi dell'infezione da HIV, inclusa una diminuzione della temperatura corporea, sono il risultato di uno stato di immunodeficienza progressiva. Inoltre, la maggior parte dei sintomi è causata da infezioni fungine, virali, batteriche o parassitarie associate, che non si sviluppano nelle persone con un sistema immunitario completo. Molto spesso, tali pazienti hanno frequenti raffreddori, infezioni polmonari, tubercolosi. Caratterizzato da danni al sistema nervoso sotto forma di meningite ed encefalite con mal di testa, affaticamento, nausea, vomito e convulsioni epilettiche. Le infezioni gastrointestinali associate si manifestano con lo sviluppo di esofagite e diarrea frequente. Molto spesso, questi pazienti hanno malattie tumorali sotto forma di sarcoma di Kaposi e linfogranulomatosi..
Inoltre, i pazienti con infezione da HIV spesso segnalano segni sistemici di malattie:
- aumento della sudorazione notturna;
- linfonodi ingrossati;
- brividi;
- debolezza e perdita di peso.
Distonia vegeto-vascolare
Nei pazienti con questa malattia, c'è un aumento della temperatura corporea o una diminuzione abbastanza persistente. Ciò è dovuto alle fluttuazioni della pressione sanguigna e ad un aumento della perdita di calore corporeo a causa di disturbi nel sistema di termoregolazione..
In pazienti con distonia vegetativa-vascolare sono stati descritti circa 150 differenti sintomi clinici. I più comuni sono:
- angoscia;
- esaurimento parziale del corpo;
- disturbi nevrotici;
- disordini del sonno;
- mal di testa;
- vertigini, specialmente con un brusco cambiamento nella posizione del corpo;
- svenimento;
- palpitazioni;
- disturbi respiratori;
- schiocco freddo e tremito di mani e piedi;
- dolore ai muscoli e alle articolazioni;
- gonfiore dei tessuti molli.
Esaurimento del corpo
Sintomi di esaurimento del corpo (cachessia):
- marcata debolezza generale;
- diminuzione della capacità lavorativa;
- un forte calo di peso, spesso accompagnato da segni di disidratazione.
Con l'astenizzazione del corpo, la perdita di peso può essere del 50% o più. Lo strato di tessuto adiposo sottocutaneo diminuisce drasticamente o scompare completamente, compaiono segni di carenza vitaminica. La pelle del paziente diventa rugosa, flaccida, assume una tinta grigia pallida o terrosa. Si osservano anche cambiamenti nelle unghie e nei capelli, possono svilupparsi processi infiammatori nella cavità orale, è caratteristica la stitichezza persistente e grave. I pazienti hanno una funzione sessuale ridotta e le donne possono interrompere le mestruazioni a causa di una diminuzione del volume del sangue circolante.
Con la cachessia, si osservano spesso vari disturbi mentali. All'inizio dello sviluppo della patologia, compare l'astenia, che è caratterizzata da irritabilità, pianto, debolezza e stati d'animo subdepressivi. Con l'ulteriore sviluppo dell'esaurimento, il paziente ha una riluttanza a muoversi.
Anche se la malattia che ha causato l'esaurimento è curata in modo sicuro, i fenomeni astenici si osservano per un periodo piuttosto lungo. In molti casi, questo può essere manifestato da una diminuzione della temperatura corporea..
Distonia neurocircolatoria e ipotensione
La malattia, che si chiama distonia neurocircolatoria, è spesso associata a vasodilatazione e, di conseguenza, al verificarsi di ipotensione - bassa pressione sanguigna. A sua volta, una diminuzione della pressione sanguigna e la vasodilatazione comportano sempre un aumento della perdita di calore nel corpo e una diminuzione della temperatura corporea..
Oltre all'ipotensione, la distonia neurocircolatoria è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- aumento della frequenza cardiaca;
- sudorazione;
- vertigini;
- fiato corto;
- tremore degli arti;
- attacchi di paura incontrollabile.
Intossicazione
Inoltre, una grave intossicazione si manifesta con i seguenti sintomi:
1. Disturbi neurologici, alternanza di periodi di sonno profondo con uno stato di estrema eccitazione. Con lo sviluppo di un coma, c'è una completa perdita di coscienza.
2. Violazione della circolazione sanguigna. Nel sistema cardiovascolare prevalgono più spesso i disturbi del flusso sanguigno alle estremità, c'è "marmorizzazione" della pelle, aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna.
3. Disfunzioni del tratto gastrointestinale, manifestate da nausea, vomito, diarrea, paralisi intestinale, esaurimento del corpo.
4. Danni al fegato e ai reni.
5. Sindrome di emorragie, che hanno diversi gradi di gravità: da singole macchie sulle mucose e sulla pelle a emorragie massicce.
Significativa perdita di sangue
Le lesioni di grandi vasi, accompagnate da massicce emorragie, sono sempre caratterizzate da una diminuzione del volume di sangue circolante. Ciò porta a una violazione del trasferimento di calore e, di conseguenza, a una diminuzione della temperatura corporea..
Oltre alle lesioni aperte, è possibile osservare sanguinamento interno e latente. Il sanguinamento è chiamato sanguinamento interno se si verifica in cavità corporee che non hanno comunicazione con l'ambiente esterno. Queste sono le cavità addominale e pleurica, le cavità delle articolazioni degli arti, i ventricoli del cervello, ecc. Questo è uno dei tipi più pericolosi di sanguinamento, poiché è molto difficile da diagnosticare e in molti casi è necessario un intervento chirurgico per fermarlo..
Anemie
Spesso vari tipi di anemia portano ad una diminuzione della temperatura corporea, in particolare, causata da una dieta scorretta con carenza di ferro.
Sintomi caratteristici dell'anemia da carenza di ferro:
- perversione delle preferenze di gusto;
- dipendenza da cibi piccanti, piccanti e salati;
- cambiamenti distrofici e pelle secca;
- unghie e capelli fragili;
- debolezza generale, malessere grave, prestazioni ridotte;
- secchezza e formicolio della lingua;
- atrofia delle papille della lingua;
- cheilite ("convulsioni");
- disturbi della deglutizione con sensazione di un corpo estraneo in gola;
- dispnea;
- cardiopalmus;
- bruciore e prurito delle mucose.
Ipoglicemia
Un livello di zucchero nel sangue insufficiente può anche causare una bassa temperatura corporea. Le condizioni ipoglicemiche si verificano a causa di malnutrizione, nutrizione irrazionale con eccesso di pane, dolci, prodotti a base di farina, esaurimento fisico. Questa patologia può anche servire come segno di diabete mellito incipiente..
Per uno stato ipoglicemico, i seguenti sintomi sono caratteristici:
- aumento dell'aggressività, agitazione, ansia, paure, ansia;
- sudorazione eccessiva;
- violazione e aumento della frequenza cardiaca;
- tono muscolare alto e tremori muscolari;
- pupille dilatate;
- pallore della pelle;
- nausea e vomito;
- fame;
- debolezza generale, disorientamento, ridotta capacità di concentrazione.
- mal di testa, vertigini;
- disturbi della sensibilità;
- disturbi della coordinazione dei movimenti;
- disturbi visivi sotto forma di visione doppia;
- smorfie sul viso, aumento del riflesso di presa;
- comportamenti inappropriati;
- compromissione e perdita della memoria;
- disturbi respiratori e circolatori;
- crisi epilettiformi;
- alterazione della coscienza fino a svenimento o coma.
Carenza di vitamina C.
Malattia da radiazioni
Una diminuzione della temperatura corporea si verifica nella malattia da radiazioni croniche, che si sviluppa a seguito di un'esposizione prolungata a basse dosi di radiazioni ionizzanti. Per la malattia acuta da radiazioni, al contrario, è caratteristico un aumento della temperatura.
I sintomi della malattia cronica da radiazioni includono quanto segue:
- cambiamenti e oppressione dell'area genitale;
- processi sclerotici in organi e tessuti;
- danni agli occhi sotto forma di cataratta da radiazioni;
- violazioni dello stato immunitario del corpo;
- la formazione di tumori maligni.
Inoltre, gli effetti a lungo termine delle radiazioni si manifestano sulla pelle, sul tessuto connettivo, sui vasi sanguigni dei polmoni e sui reni sotto forma di varie foche e atrofia delle aree irradiate. I tessuti perdono la loro elasticità, che porta gradualmente alla loro sostituzione da parte del tessuto connettivo.
Gli urti sono spesso caratterizzati anche da una bassa temperatura corporea..
La classificazione generalmente accettata divide tutti gli shock in:
1. Ipovolemico - associato alla perdita di liquidi corporei.
2. Cardiogeno - a causa di incidenti cardiovascolari acuti.
3. Traumatico - associato al dolore.
4. Infettivo-tossico - a causa di avvelenamento acuto del corpo.
5. Settico - derivante da avvelenamento del sangue massiccio.
6. Anafilattico - a causa di una grave reazione allergica.
7. Neurogenico - a causa della soppressione delle funzioni del sistema nervoso.
8. Combinato - combinazione di elementi di vari shock.
In quasi tutti i tipi di shock, il paziente presenta i seguenti sintomi:
- abbassamento della pressione sanguigna;
- palpitazioni;
- ansia, agitazione o, al contrario, letargia e oscuramento della coscienza;
- disturbi respiratori;
- una diminuzione del volume di urina escreta;
- pelle umida e fredda con un colore marmorizzato, pallido o bluastro.
Ipotermia fisica
Ipotermia artificiale
L'uso di determinati farmaci
Automedicazione
Superlavoro
Gravidanza
In alcuni casi, la temperatura corporea può diminuire a causa della gravidanza. Nel caso in cui una donna abbia notato una temperatura bassa, non fa male fare immediatamente un test di gravidanza.
La bassa temperatura corporea durante la gravidanza è anche accompagnata da:
- piedi freddi;
- nausea;
- mancanza di appetito;
- mal di testa prolungato;
- svenimento
La bassa temperatura corporea è normale
Bassa temperatura corporea nei bambini
Cosa fare con la bassa temperatura corporea?
Autore: Pashkov M.K. Coordinatore del progetto sui contenuti.
Diminuzione della temperatura corporea
Informazione Generale
La temperatura corporea è una componente essenziale dell'omeostasi e gioca un ruolo importante nel rapporto del corpo umano con l'ambiente. È la costanza della temperatura dell'ambiente interno che garantisce la normale vita del corpo umano. Il mantenimento dell'omeostasi della temperatura è assicurato da un complesso sistema di termoregolazione, in cui prendono parte l'ipotalamo, la formazione reticolare delle strutture cerebrali e del midollo spinale, le ghiandole endocrine (tiroide / surrenali), i termocettori, e i processi di generazione e trasferimento di calore sono regolati da complessi atti umorali / riflessi.
Allo stesso tempo, la temperatura corporea è un concetto relativamente convenzionale, poiché ha un regime circadiano (circadiano) e:
- Diverso in diverse parti del corpo.
- Varia a seconda dello stato del corpo e dei processi fisiologici in corso.
La termometria può essere eseguita in più punti del corpo e, a seconda del luogo di misurazione della temperatura, si distinguono i seguenti tipi:
- Ascellare (temperatura corporea sotto l'ascella). Questa temperatura è instabile e aumenta dopo l'esercizio fisico, l'assunzione di cibo. Inoltre, in circa il 50% delle persone, si verifica un'asimmetria della temperatura ascellare: la temperatura sotto l'ascella sinistra è leggermente più alta che nella destra. Allo stesso tempo, un'asimmetria di 0,5 ° C o più indica una patologia nel corpo. Qual è la normale temperatura del corpo umano sotto l'ascella? È generalmente accettato che la normale temperatura corporea di una persona, misurata sotto l'ascella, sia di 36,6-37 ° C.
- Basale (rettale), che caratterizza più accuratamente la temperatura interna del corpo umano e varia normalmente entro 37-38 ° C. Utilizzato principalmente nella pratica clinica.
- Temperatura orale. I suoi indicatori sono sempre più alti dell'ascella di 0,5-0,8 ° С.
Inoltre, ci sono fluttuazioni giornaliere (circadiane) della temperatura corporea causate da ritmi biologici, che riflettono cambiamenti funzionali quotidiani nei processi vitali (circolazione sanguigna, respirazione, ecc.) L'ampiezza delle fluttuazioni raggiunge 1 ° C. Il suo minimo cade su 3-4 di mattina e il massimo - a 16-18 ore.
La temperatura corporea è anche influenzata dai processi fisiologici nel corpo di una donna, in particolare durante le mestruazioni, nella fase luteale del ciclo mestruale, la temperatura rettale è di circa 0,7-1,0 ° C superiore rispetto alla fase follicolare del ciclo..
Cioè, normalmente, nella prima (fase follicolare), l'intervallo di temperatura rettale varia da 36,2 a 36,7 ° C, ma non supera i 37, dovuto all'alto livello di estrogeni. Tuttavia, 2-3 giorni prima dell'ovulazione, la temperatura scende bruscamente. Per la fase luteale, dopo il rilascio di un uovo maturo, è caratteristico un aumento della temperatura rettale di 0,4-0,6 ° C e il suo mantenimento intorno ai 37 gradi e oltre, dovuto ad un forte aumento del livello di progesterone, che crea condizioni favorevoli alla gravidanza.
Un buon segno della "salute del sistema riproduttivo della donna" è una diminuzione della temperatura chiaramente pronunciata prima dell'inizio delle mestruazioni e 1-2 giorni prima del giorno dell'ovulazione..
Anche la temperatura corporea all'inizio della gravidanza può variare leggermente (37,0 - 37,5 ° C). Di norma, nelle prime fasi della gravidanza sul grafico della temperatura basale il 7 ° giorno dopo l'ovulazione, si verifica un calo a breve termine della temperatura basale (impianto), quindi si precipita.
In futuro, durante la gravidanza (1-3 trimestre), la temperatura viene mantenuta entro 36,5 - 37,5 ° C. Un aumento della temperatura basale prima di un ritardo delle mestruazioni può essere considerato uno dei primi segni di gravidanza..
La temperatura media del sistema nervoso centrale, del sangue, degli organi interni in un adulto e in un bambino è di circa 37 ° C. La temperatura con parametri di fluttuazione nell'intervallo fino a 1,5 ° C è considerata normale. Questa temperatura dovrebbe essere costante, poiché è ottimale per il funzionamento di enzimi, vari processi fisico-chimici (anabolismo / catabolismo, contrazione muscolare, secrezione, assorbimento), garantendo il corso delle reazioni metaboliche. Di conseguenza, alla domanda: cosa significa una temperatura corporea di 35,5 gradi, puoi rispondere che questa non è una situazione critica e una temperatura inferiore a 36 gradi può riflettere sia le peculiarità del corso dei processi fisiologici nel corpo, sia essere uno dei sintomi di vari tipi di malattie.
Tuttavia, un cambiamento della temperatura degli organi interni / sangue in una persona di 2-2,5 ° C dalla media è accompagnato da una violazione delle funzioni fisiologiche. La temperatura letale del corpo umano (incompatibile con la vita) è superiore a 42 ° C e inferiore a 25 ° C. È generalmente accettato che una persona muoia a una temperatura corporea inferiore a 25-20 C, tuttavia, il concetto di "temperatura mortale" a valori bassi (temperatura minima) è piuttosto arbitrario e varia da 3-4 gradi. Pertanto, nonostante il determinismo genetico del livello di temperatura corporea, è in gran parte dinamico e può cambiare sotto l'influenza di vari fattori: condizioni ambientali, ora del giorno, stato funzionale del corpo, processi fisiologici in corso.
Patogenesi
La formazione di uno stato di bassa temperatura corporea si basa sulla sovratensione e sull'interruzione dei meccanismi di termoregolazione, che avviene sotto l'influenza di vari fattori causali endogeni / esogeni. Con una diminuzione della temperatura corporea entro 34-36 C, una serie di reazioni regolatorie nel corpo sono incluse nel mantenimento dell'omeostasi della temperatura:
- costrizione dei vasi superficiali e vasodilatazione del "nucleo" del corpo, che consente di ridistribuire il volume del sangue nel corpo verso una diminuzione del volume della circolazione sanguigna nei vasi sottocutanei;
- diminuzione della velocità volumetrica del flusso sanguigno cutaneo;
- ridistribuzione del calore dovuta alla chiusura delle vene superficiali del tessuto sottocutaneo e ridistribuzione del sangue nelle vene profonde, apertura di shunt artero-venosi;
- diminuzione della sudorazione;
- aumento della produzione di calore da parte chimica (attivazione metabolica) e fisica (tremori muscolari, piloerezione).
Classificazione
È generalmente accettato che la temperatura negli adulti sia compresa tra:
- 36,0-37,0 gradi è normale.
- 36,0 - 35,0 gradi - bassa temperatura corporea (sinonimo di subnormale). Cioè, qualsiasi valore entro questi limiti (ad esempio, 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) indica una temperatura abbassata.
- Sotto i 35,0 gradi - ipotermia (lieve - la temperatura scende a 32,2-35,0 gradi; moderata - 28,0-32,1 gradi; grave - fino a 26,9 gradi).
Classificazione dell'OMS (1997) dell'ipotermia neonatale:
- da 36,5 ° C a 37,5 ° C - temperatura corporea normale;
- diminuzione della temperatura corporea da 36,4 C a 36,0 C - lieve ipotermia;
- diminuzione della temperatura corporea da 35,9 ° C a 34 ° C - ipotermia moderata;
- temperatura corporea inferiore a 32,0 C - grave ipotermia.
Cause di un abbassamento della temperatura del corpo umano
Tra i tanti motivi che causano una diminuzione della temperatura corporea, ci sono fattori esogeni (esterni) ed endogeni (interni):
Fattori esogeni. La temperatura corporea scende sotto l'influenza di fattori ambientali avversi che contribuiscono all'ipotermia del corpo. Questi fattori includono bassa temperatura ambiente, elevata umidità atmosferica, vento forte. Considera cosa dice e cosa significa, e anche perché c'è una diminuzione della temperatura corporea quando esposto ai fattori di cui sopra?
Prima di tutto, la temperatura corporea diminuisce a causa dello squilibrio nella produzione di calore e della perdita di calore nel corpo a causa di un forte aumento della perdita di calore. È l'impossibilità dei meccanismi compensatori del corpo di ripristinare l'omeostasi della temperatura e mantenere la temperatura in un intervallo ristretto che spiega perché la bassa temperatura corporea accompagna tali fenomeni naturali.
Lo sviluppo dell'ipotermia è facilitato da: abbigliamento inadeguato alle condizioni meteorologiche, assunzione di alcol, scarsa attività fisica, insufficienza cardiaca. È caratterizzato da una diminuzione della velocità del flusso sanguigno, che aumenta la durata della permanenza del sangue nella parte periferica del corpo e contribuisce al suo raffreddamento più forte. L'ipotermia in un adulto e un bambino contribuisce alla diminuzione del tasso dei processi metabolici chimici, dei disturbi metabolici e del graduale sviluppo della patologia ipotermica.
Fattori endogeni
La bassa temperatura corporea in un adulto può anche essere causata da disturbi nei processi di termoregolazione causati da varie malattie e condizioni patologiche. Ragione principale:
- Nutrizione insufficiente / squilibrata, che è spesso osservata con vari tipi di diete mono, finalizzate a una forte diminuzione del peso corporeo.
- Condizioni di immunodeficienza.
- Ipotiroidismo Più pronunciato è il deficit di ormoni, minore è la temperatura corporea, poiché gli ormoni tiroidei sono la componente più importante della regolazione delle reazioni biologiche, comprese quelle accompagnate dal rilascio di calore.
- Grave sindrome astenica, in cui la temperatura è costantemente inferiore a 36,0 gradi.
- Distonia neurocircolatoria di tipo ipotensivo.
- Stanchezza cronica (inclusa una prolungata mancanza di sonno), sovraccarico psico-emotivo.
- La risposta del corpo a una malattia passata.
- Anemia (basso livello di emoglobina).
- Malattie acute / croniche.
- Morbo di Addison (insufficienza della corteccia surrenale), accompagnato da una carenza nel sangue di aldosterone, androsterone e cortisolo. Con la loro carenza, la velocità delle reazioni chimiche del metabolismo di base diminuisce, accompagnata dal rilascio di energia.
- Gravidanza. Di norma, le ragioni principali della bassa temperatura corporea nelle donne sono i cambiamenti ormonali durante il ciclo mestruale, la gravidanza e la menopausa. La bassa temperatura corporea durante la gravidanza può essere causata da insufficiente aumento di peso, ipoglicemia, anemia, sindrome astenica, superlavoro, stress. In ogni caso, una temperatura bassa (se la temperatura corporea è inferiore a 36 gradi) persiste per diversi giorni: questo è un motivo per consultare un medico.
- L'emorragia interna, inclusa una diminuzione della temperatura corporea, si verifica anche nelle donne con periodi pesanti.
- Intossicazione del corpo (medicinale, alcolico).
- Trauma cranico.
- Età senile, spesso accompagnata da una carenza nella produzione di calore. Nella vecchiaia / vecchiaia, i processi metabolici rallentano in modo significativo e diminuiscono le possibilità di regolazione adattativa della componente muscolare della termoregolazione e del tono vascolare, che contribuisce a una diminuzione della temperatura corporea, rapida ipotermia, sviluppo di raffreddori / malattie infiammatorie.
- Bambini prematuri. Le basse temperature transitorie sono più comuni nei bambini prematuri. Perché nasce? Le ragioni dell'abbassamento della temperatura corporea in un bambino sono principalmente dovute all'immaturità dei processi di termoregolazione, soprattutto in un bambino prematuro o con presenza di patologia.
Sintomi
I sintomi della bassa / bassa temperatura sono determinati da indicatori della sua diminuzione. Una diminuzione della temperatura corporea entro 36,0-34,0 gradi è spesso accompagnata dai seguenti sintomi:
- malessere generale, perdita di forza, letargia, debolezza;
- pelle fredda, pallida / bluastra;
- brividi, tremori;
- letargia, aumento della sonnolenza;
- vertigini;
- polso rapido debole;
- bassa pressione sanguigna.
Quando la temperatura scende al di sotto di 34 ° С, potrebbe esserci un forte calo della pressione sanguigna, un polso raro e debole (30-40 battiti / min.), Respirazione superficiale, pelle fredda con una tinta marmorea, linguaggio confuso, sonnolenza crescente.
Analisi e diagnostica
L'esame con temperatura corporea persistente (spesso) bassa dovrebbe mirare a scoprire le cause e può includere la misurazione della temperatura corporea, la misurazione della pressione sanguigna, l'analisi del sangue / delle urine. Una temperatura corporea di 34 gradi è un'indicazione per chiamare un medico / andare in ospedale, soprattutto se il calo della temperatura è accompagnato da disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare, convulsioni, perdita di coscienza.
Trattamento
Cosa fare con una temperatura corporea bassa e puoi aumentarla rapidamente? Devo vedere un medico o posso aumentare la temperatura corporea a casa? Ecco le domande più frequenti dei lettori.
Prima di tutto, il desiderio di recuperare o aumentare rapidamente la temperatura corporea non dovrebbe essere alla base del processo decisionale a bassa temperatura corporea, a meno che, ovviamente, questa non sia una situazione critica, ad esempio una temperatura corporea molto bassa durante il congelamento, che minaccia la vita umana.
Per rispondere correttamente alla domanda su cosa fare a bassa temperatura, è necessario scoprire i motivi del suo abbassamento, in base al quale è necessario adottare determinate misure. Le seguenti sono misure volte ad aumentare la temperatura corporea in varie condizioni del corpo.
- Ipotermia del corpo causata da fattori esterni. È necessario isolare la vittima da basse temperature, precipitazioni, vento. Come aumentare la temperatura corporea a casa? Quando la temperatura scende a 34 gradi, si eseguono riscaldamenti passivi (vestiti / coperte caldi e asciutti) e attivi (tè caldo dolce con lamponi, miele e limone, piastre riscaldanti, pediluvi / bagni caldi in generale), evitando l'uso di liquidi caldi per il rischio di abbassare la temperatura interna quando il sangue freddo scorre dalla periferia dai vasi sanguigni periferici dilatati. Ricorda che è importante concentrarsi non su come aumentare rapidamente la temperatura corporea, ma su come aumenta gradualmente, poiché questo è fondamentale. Se possibile, movimenti attivi della vittima. Quando la temperatura corporea scende sotto i 34 gradi, l'assistenza medica dovrebbe essere fornita in ambiente ospedaliero.
- Sindrome astenica / sindrome da stanchezza cronica. È necessario normalizzare la dieta, l'assunzione di complessi vitaminici e minerali, l'adeguamento del regime di lavoro e di riposo, l'assunzione di adattogeni (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), lo sport attivo, il rilassamento. In caso di esaurimento psico-emotivo e instabilità emotiva - sedativi (Valeriana, tintura di Motherwort, Fitosed, Persen, Novo-passit, ecc.), Sonno pieno.
- Con una forte diminuzione della massa muscolare causata da varie diete mono ipocaloriche, il digiuno: esci dalla dieta, passa a una dieta equilibrata.
- Per anemia, morbo di Addison, malattie croniche / acute, ipotiroidismo - trattamento della malattia sottostante prescritto dal medico.
- Con distonia neurocircolatoria di tipo ipotensivo - indurimento del corpo (doccia di contrasto), assunzione di adattogeni.
- Con ipotensione persistente - assunzione di farmaci che aumentano la pressione sanguigna.
- Nella vecchiaia, accompagnata da una carenza di produzione di calore - indossare abiti caldi, dormire in un letto caldo, è possibile con un termoforo, bere una quantità sufficiente di liquido caldo (tè verde, tisana, caffè) e cibo caldo, adeguata attività fisica.
- In caso di intossicazione del corpo (medicinale, alcolico) - misure di disintossicazione.
Medicinali
Il trattamento farmacologico a bassa temperatura nell'intervallo 34,0-36,0 gradi in assenza di malattie non viene effettuato. In caso di presenza di malattie in cui si nota una bassa temperatura, i farmaci vengono utilizzati come prescritto da un medico.
Procedure e operazioni
Abbassamento della temperatura corporea in un bambino
Nel processo di ontogenesi (sviluppo individuale dell'organismo), la capacità di mantenere la temperatura corporea in un intervallo ristretto si sviluppa gradualmente. Un bambino, subito dopo la nascita, si distingue per un sistema di termoregolazione informe, che può far raffreddare il corpo anche con lievi variazioni della temperatura ambiente. I bambini prematuri sono particolarmente vulnerabili, poiché la loro capacità di regolare la termoregolazione è molto inferiore a quella dei bambini a termine, quindi tali bambini hanno bisogno di condizioni speciali per mantenere la temperatura corporea.
La temperatura corporea normale nei bambini è: sotto l'ascella 36,5 - 37,3 ° C; temperatura orale 36,6 - 37,2 ° C; temperatura rettale 36,9 - 38 ° C. Questo tasso può variare solo leggermente. È necessario misurare regolarmente la temperatura dei bambini del primo anno, preferibilmente con un termometro elettronico.
In un bambino di un mese, il trasferimento di calore prevale sulla produzione di calore, quindi i bambini spesso si congelano, il che si manifesta con il raffreddamento della pelle, singhiozzo, gambe / braccia blu, letargia, letargia.
Nei bambini di età inferiore a un anno, la protezione contro la perdita di calore viene effettuata principalmente dal grasso sottocutaneo. Tuttavia, l'isolamento termico del corpo dovuto allo strato di grasso sottocutaneo non regola efficacemente il trasferimento di calore in base al cambiamento della temperatura ambiente e le reazioni vascolari che regolano il trasferimento di calore si formano nel corso di diversi anni. Pertanto, l'ambiente di comfort per un neonato dovrebbe essere una temperatura ambiente di 28-30 ° C..
Dopo il primo anno di vita, i muscoli sono collegati alla produzione di calore, mentre il tessuto adiposo bruno cessa gradualmente di funzionare. All'età di 3-5 anni, i meccanismi di termoregolazione metabolica (chimica) si stanno attivamente sviluppando e dall'età di 6 anni le reazioni vascolari dei vasi periferici stanno migliorando attivamente. In generale, la maturazione del trasferimento di calore regolato attivamente è notevolmente inferiore allo sviluppo della produzione di calore e termina in media entro 8-10 anni di età, quando l'omeostasi della temperatura diventa sufficientemente stabile..
Nonostante la presenza di alcuni meccanismi per compensare la perdita di calore, il potenziale di termoregolazione nei neonati è estremamente limitato e quindi c'è una tendenza ad abbassare la temperatura corporea.
Fattori di rischio (cause) che contribuiscono all'ipotermia nel corpo di un neonato:
- basso peso alla nascita (2500 ge inferiore);
- neonati sottoposti a rianimazione;
- bambini con malformazioni congenite o danni al sistema nervoso centrale;
- disturbi nel sistema della catena del calore dopo la nascita.
I criteri diagnostici per l'ipotermia in un bambino sono: piedi freddi, pianto debole, pallore, cianosi, ridotta attività motoria, suzione riluttante, respiro superficiale, bradicardia. Una diminuzione della temperatura corporea del bambino a 35,5 ° C, soprattutto se accompagnata da debolezza generale, perdita di appetito, letargia, sonnolenza, apatia, è un'indicazione per una visita urgente in clinica!
Dieta
Non esiste una dieta speciale a bassa temperatura. Tuttavia, una dieta adeguatamente composta, che dovrebbe includere l'uso di spezie (chiodi di garofano, cannella, pepe di cayenna), succhi freschi, brodi di pollo grassi, carne rossa, radice di zenzero, cioccolato fondente, caffè, riso integrale, contribuisce ad aumentare la produzione di calore nel corpo.... Bere molte bevande calde (tè verde con miele, tisane) aiuterà anche a ripristinare la temperatura corporea abbassata. Allo stesso tempo, se una bassa temperatura corporea è causata da vari tipi di malattie, possono essere prescritte diete speciali:
Prevenzione
Le misure preventive sono determinate da fattori che causano una diminuzione della temperatura corporea.
- Per prevenire gli effetti negativi dei fattori ambientali - abbigliamento adeguato in base alle condizioni meteorologiche.
- Persone anziane: non uscire a lungo con tempo freddo / inclemente, mantenere la temperatura in casa a 20-22 gradi o indossare abiti caldi (maglione di lana, biancheria intima termica, calzini caldi, ecc.), Riscaldare il letto di notte, aumentare la quantità di cibi e bevande calde abbondanti, spostarsi di più.
- Neonati: la prevenzione della riduzione della temperatura si ottiene asciugando immediatamente il bambino e avvolgendo la testa con una coperta calda per prevenire la perdita di calore per evaporazione, convezione / perdite conduttive. I neonati di basso peso alla nascita e prematuri devono essere posti in un'incubatrice o sotto una fonte di calore radiante.
- Per le malattie che procedono con una bassa temperatura (morbo di Addison, anemia, ipotiroidismo, ipotensione, stati di immunodeficienza, intossicazione del corpo) - il loro trattamento adeguato e tempestivo.
- Bambini di età inferiore a un anno: la temperatura corporea normale in un bambino di età inferiore a un anno viene mantenuta mantenendo la temperatura nell'impiccagione al livello di 20-22 gradi, abbigliamento adeguato, corretta alimentazione, indurimento.
Le attività comuni includono l'aumento dell'attività fisica, l'indurimento del corpo, un'alimentazione corretta / equilibrata, arricchita con vitamine / minerali, mangiare cibi / bevande caldi.
Conseguenze e complicazioni
Non si nota il verificarsi di complicazioni con una diminuzione della temperatura nell'intervallo di 36-34 gradi. Con una diminuzione della temperatura corporea dovuta a vari tipi di malattie, le complicanze sono determinate da una malattia specifica (anemia, ipotensione, stati di immunodeficienza, ipotiroidismo, morbo di Addison, sindrome da stanchezza cronica, ecc.).
Previsione
Favorevole. Una diminuzione della temperatura corporea entro 36-34 gradi non è critica.
Istruzione: laureato in assistente medico presso la Sverdlovsk Medical School (1968-1971). Laureato presso il Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) con una laurea in Epidemiologo, Igienista. Ha completato gli studi post-laurea presso l'Istituto centrale di ricerca di epidemiologia, Mosca (1986-1989). Titolo accademico - candidato in scienze mediche (laurea conseguita nel 1989, difesa - Istituto centrale di ricerca di epidemiologia, Mosca). Ha completato numerosi corsi di alta formazione in epidemiologia e malattie infettive.
Esperienze lavorative: Responsabile del reparto disinfezione e sterilizzazione 1981-1992 Capo del dipartimento delle infezioni altamente pericolose dal 1992 al 2010 Attività didattica presso l'Istituto di Medicina 2010 - 2013.